Creativenn - Портал рукоделия

Мастодиния - это регулярные или постоянные боли в молочных железах, которые спровоцированы изменением уровня женских половых гормонов в крови или некоторыми заболеваниями молочных желез и других органов. Если причиной выступают гормональные колебания, то такие боли являются циклическими и зависят от менструального цикла.

Состояние не является критическим и может развиваться не только как патология, но и вследствие физиологических изменений в организме. Тем не менее, оно способно причинять женщине физиологические неудобства, мешать труду, социализации и обычной жизни.

Мастодинию еще называют масталгией.

Оглавление:

Общие данные

Болезненность молочных желез - это одна из наиболее частых жалоб у женщин репродуктивного (детородного) возраста. Такие боли испытывают практически все представительницы женского пола хотя бы раз в жизни. Также выявлено, что у каждой второй женщины болевые ощущения в молочных железах возникают накануне месячных.

В основном мастодиния беспокоит пациенток в возрасте от 20 до 40 лет, у которых наблюдаются отклонения в гинекологическом анамнезе в виде нерегулярной половой жизни, гинекологических патологий, а также тех женщин, которые не рожали или рожали только один раз. Если боли в молочных железах появляются после 40 лет, зачастую их причиной становятся органические болезни молочных желез.

Причины

Мастодиния может беспокоить:

  • во время изменений в женском организме, которые считаются физиологической нормой;
  • при разных патологиях женских половых органов, молочных желез и некоторых других органов.

Оценивая болевые ощущения пациентки, необходимо принимать во внимание ее возраст – так, в пубертатном периоде () описываемые боли возникают при созревании молочных желез, которое проходит под влиянием эстрогенов.

Выявлено, что большинство женщин детородного возраста, у которых отмечается мастодиния, не имеют каких-либо патологических заболеваний молочных желез или гинекологической сферы – болевые ощущения возникают в результате изменения гормонального фона.

Физиологическая мастодиния, которая не расценивается как патология, может возникать при таких состояниях, как:

  • – выход созревшей яйцеклетки из яичника;
  • прием (противозачаточных средств);

Во время овуляции в молочной железе проходят периодические (циклические) изменения, вызванные действием женских половых гормонов и направленные на подготовку молочной железы к будущему грудному вскармливанию ребенка (в случае, если пройдут зачатие, вынашивание плода и рождение ребенка). С другой стороны, мастодиния в таком случае может выступать как проявление – психоэмоциональных, вегетососудистых и обменно-эндокринных сдвигов, которые способны возникать за 2-10 дней до менструации.

При приеме оральных контрацептивов , регулирующих менструальный цикл, мастодиния является одним из побочных эффектов. При этом в тканях молочной железы возникают такие же циклические изменения, как при овуляции. Обычно на протяжении 2-3 месяцев происходит адаптация организма к поступлению в него оральных контрацептивов, благодаря чему болевые ощущения ослабевают или исчезают вовсе.

Если женщина является обладательницей больших молочных желез , боли возникают по причине воздействия гравитации (всемирного тяготения), из-за чего железы «оттягивает» вниз, их ткани напрягаются, возникает болевое ощущение.

Мастодиния может возникать из-за более прозаичной причины – сдавливания молочных желез неудобным бюстгальтером, блузкой, кофтой или другим предметом одежды, но это уже больше социально-бытовой аспект, нежели медицинский. Такие элементы гардероба могут быть неудобными из-за:

  • неправильного пошива;
  • меньшего размера, чем требуется для бюста.

Нередко правила диктует мода – чтобы подчеркнуть эстетику и сексуальность молочных желез, выбирают бюстгальтер, чтобы специально сжать и приподнять их, а это провоцирует возникновение болевых ощущений. Такие нюансы нужно выяснить, прежде чем заподозрить у женщины какое-либо заболевание, способное спровоцировать развитие мастодинии.

Описываемое состояние формируется как патология при сдвигах в:

  • молочной железе;
  • других органах.

Развитие мастодинии при патологии молочной железы могут спровоцировать:

  • гормональные расстройства;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы.

Мастодиния из-за гормональных расстройств может возникать при таких заболеваниях и патологических состояниях, как:

  • – воспалительное поражение яичников;
  • – образование в виде полости с жидкостью;
  • – патология, при которой клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) растут в других органах и тканях;
  • патология гипоталамо-гипофизарной области – зоны головного мозга, которая выполняет регулирующие функции.

Также боли в молочных железах могут возникать при эндокринопатиях, которые не касаются женской половой сферы.

Мастодиния травматического характера чаще всего возникает при данного органа.

Обратите внимание

Из воспалительных процессов наиболее частой причиной болей в молочной железе является мастит – воспалительное поражение ее тканей.

Боль также выступает как один из симптомов неопластических процессов в молочной железе (разрастания ее тканей) – зачастую это:

  • – доброкачественные изменения, которые возникают из-за гормонального дисбаланса;
  • большинство доброкачественных опухолей;
  • – злокачественное новообразование из эпителиальных клеток.

Из заболеваний других органов фоном для формирования болей в молочных железах чаще всего становятся:

  • – дистрофическое изменение межпозвоночных дисков;
  • – болевой синдром из-за поражения межреберных нервов;
  • – боли в мышцах;
  • синдром Титце – воспаление в месте крепления ребер к грудине;
  • болезни сердца;
  • заболевания печени;
  • истерия – выраженное проявление эмоций;
  • – угнетенное состояние с элементами мнительности;
  • – подавленное психологическое состояние.

В трех последних случаях мастодиния возникает при отсутствии гормональных или органических сдвигов в органах и тканях.

Развитие состояния

Боли при физиологической мастодинии возникают из-за изменений в тканях молочной железы, которые развиваются из-за действия женских половых гормонов. При этом особенно выраженное влияние оказывает .

В лютеиновую фазу овариального цикла (это промежуток времени с момента овуляции до следующего физиологического маточного кровотечения) происходит активное разрастание эпителиальных клеток молочных желез, а в строме (соединительнотканной основе, на которой держится железистая ткань молочной железы) задерживается жидкость. В результате этого происходят следующие процессы:

  • молочные железы набухают;
  • нервные окончания сдавливаются;
  • возникает болевой синдром.

В случае нефизиологической мастодинии болевые ощущения могут возникать из-за того, что нервные окончания раздражаются продуктами метаболизма (тканевого обмена), которые образуются при различных патологических процессах в молочных железах:

  • воспалительных;
  • некротических;
  • опухолевых

В случае формирования новообразования болевой синдром возникает из-за того, что оно давит на окружающие ткани.

Различают несколько вариантов мастодинии:

  • циклический (его еще называют функциональным или истинным);
  • ациклический;
  • ложный (его другие названия – отраженный и иррадиирующий).

Циклический вариант мастодинии возникает во второй фазе менструального цикла. Он является характерным для таких состояний, как:

  • физиологическая овуляция;
  • диспластические (заключающиеся в сбое тканевого развития) процессы в молочной железе дисгормонального характера. Они развиваются при мастопатиях;
  • прием оральных контрацептивов.

Ациклический вариант мастодинии формируется при разнообразных патологиях молочных желез. В этом случае болевой синдром возникает вне зависимости от менструального цикла. Его появление наблюдается при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • повреждение тканей молочной железы в результате травматизации (в том числе при выполнении различных медицинских манипуляций);
  • воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы;
  • склеротические разрастания;
  • пороки развития.

Ложный вариант мастодинии наблюдается при нарушениях со стороны других органов и систем. Чаще всего это:

  • поражения позвоночника;
  • болезни суставов;
  • патологии сердца;
  • корешковый синдром (боли в спине из-за сдавливания спинномозговых корешков).

Симптомы мастодинии

Проявлениями циклической мастодинии являются:

  • боли в молочных железах;
  • чувство дискомфорта;
  • увеличение молочных желез;
  • усиление их чувствительности.

Самыми частыми проявлениями циклической мастодинии являются боли и дискомфорт.

Характеристики болей:

Обратите внимание

Характерным является симптом «тесного белья» – молочная железа, набухая, увеличивается в размерах, поэтому белье может показаться тесным, оно сдавливает железу.

Усиление тактильной (при касании) чувствительности наблюдается со стороны:

  • соска;
  • ареолы;
  • кожных покровов молочных желез.

Неприятные ощущения появляются одновременно в обеих молочных железах. Характерным является то, что если имеется добавочная долька молочной железы, то чувство дискомфорта и боли появляются также в ней.

Признаками ациклической мастодинии могут быть:

Характеристики болей будут несколько иными, чем при циклической мастодинии – они:

  • периодические или постоянные;
  • разной выраженности;
  • чаще всего возникают в одной молочной железе.

Для ложной мастодинии характерными являются симптомы поражения других органов:

  • усиление тонуса мышечных массивов спины;
  • болевые ощущения по ходу межреберных промежутков при нарушениях со стороны позвоночника;
  • изменение артериального давления и сердечного ритма при заболеваниях сердца

Диагностика

Главной задачей является выяснение, боли в молочных железах возникают по причине мастодинии или органических нарушений со стороны желез. Поэтому, помимо жалоб больной и анамнеза, важным является широкое обследование пациентки с привлечением целого комплекса инструментальных и лабораторных методов.

Физикальное обследование заключается в следующем:

  • при осмотре – оцениваются форма, контуры, размеры, симметрия молочных желез, состояние кожных покровов, наличие или отсутствие выделений;
  • при пальпации (прощупывании) – определяются болезненность и кожная чувствительность молочной железы, консистенция тканей, наличие или отсутствие образований.

В инструментальной диагностике мастодинии ведущей является – комплекс методов для обследования молочной железы. При этом привлекаются следующие методы:

  • рентгеновская маммография – делают рентгенологический снимок в двух или трех проекциях;
  • ультразвуковая маммография – она позволяет оценить состояние тканей молочной железы, выявить в них гиперпластические изменения (разрастания);
  • томосинтез – позволяет создать двухмерное изображения молочной железы и оценить ее внутреннее строение;
  • магнитно-резонансная (МРТ-) маммография – методика получения томографического изображения молочной железы;
  • оптическая маммография – изучение состояния железы при помощи оптической аппаратуры.

Помимо этого, выполняются:

  • – забор тканей молочной железы с последующим изучением под микроскопом;
  • радиотермометрия молочной железы – определение температуры ее кожных покровов и тканей;
  • компьютерная томография (КТ) – компьютерные срезы помогают получить детальную информацию про состояние тканей молочной железы;
  • (МРТ) – цели и возможности те же, что и КТ;
  • электроимпендансная маммография – изучение электропроводимости тканей молочной железы;
  • – пациентке вводят фармпрепараты с радиоизотопами, которые накапливаются в тканях молочной железы и при сканировании томографом создают цветную картинку, по ней делают заключение про состояние тканей.

Из лабораторных анализов информативными являются:

Также важной является консультация смежных специалистов – невропатолога, кардиолога, вертебролога и других. Для уточнения диагноза патологий, которые могли привести к болям в молочных железах, они назначат необходимые инструментальные и лабораторные методы исследования.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику мастодинии зачастую проводят с такими заболеваниями и патологическими состояниями, как:

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • различные опухоли – добро- и злокачественные;
  • – воспалительное поражение молочных желез;
  • инволютивные изменения – возрастное увядание молочных желез;
  • экстрамаммарные поражения (болезни других органов).

Осложнения

Осложнения физиологической мастодинии как таковые не наблюдаются, из-за болевого синдрома возможны:

Более значимыми являются осложнения, возникшие из-за несвоевременного выявления и неадекватного лечения органических патологий, на фоне которых возникли боли в молочных железах. Такие осложнения зависят от рода патологии – так, при раке это могут быть:

  • раковая интоксикация – отравление организма продуктами распада и жизнедеятельности раковых клеток;
  • раковая кахексия – истощение организма

и многие другие.

Лечение мастодинии

Если выявлено, что мастодиния является физиологической, делаются назначения, направленные на ликвидацию или уменьшение неприятных ощущений в молочных железах, которые возникают при изменениях гормонального фона. В основе назначений:

Седативные препараты показаны, если проявлениями мастодинии являются:

  • существенные колебания настроения;
  • склонность к тревожным и ипохондрическим реакциям.

Если проявления таких признаков незначительные, ограничиваются назначением трав с успокоительными свойствами ( , пустырника, пиона) и их сборов.

Анальгетики назначают при выраженных болях. При этом применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые обладают анальгетическим эффектом.

Мочегонные препараты назначают по той причине, что болевые ощущения возникают из-за задержки жидкости в тканях молочной железы. При этом используют:

  • калийсберегающие диуретики, обладающие антиандрогенными свойствами;
  • растительные препараты.

Витамины и минералы применяют в виде комплексов.

Из физиотерапевтических методов в лечении мастодинии хорошо себя зарекомендовали:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • гальванизация;
  • бальнеотерапия.

При ациклической мастодинии проводят лечение основного заболевания, которое спровоцировало возникновение болевых ощущений в молочных железах.

Расстройства нервного или психогенного характера, повлекшие мастодинию, лечат не только при помощи медикаментозных средств, но и созданием благоприятного психологического фона. Так, если женщина любит путешествовать, ей тут же следует купить билет на самолет – очень часто такие действия по эффективности превышают любые медикаментозные или другие назначения.

Профилактика

Для предупреждения развития болей в молочных железах, возникающих из-за циклического колебания уровня гормонов, рекомендованы:

Для профилактики болей, возникших из-за негормональных нарушений, а также по причине заболеваний других органов, следует профилактировать, своевременно выявлять и лечить такие нарушения и заболевания. Также важным является правильный подбор одежды – она должна соответствовать размеру бюста.

Прогноз

Прогноз при мастодинии зависит от ее формы. При циклической мастодинии прогноз является благоприятным, при ациклической и ложной зависит от заболевания или патологического состояния, которое спровоцировало развитие болей в молочных железах.

Что такое масталгия? Масталгией называют любое болезненное ощущение в области молочной железы. Это состояние не является заболеванием, а всего лишь симптомом.

Причины, вызывающие масталгию, делятся на физиологические и патологические. Первые требуют медикаментозного лечения в зависимости от самочувствия пациентки. А вот вторых стоит опасаться, т.к. это серьезные заболевания, нуждающиеся в срочном медицинском вмешательстве.

Важно! При возникновении масталгии впервые необходимо обязательно обратиться к врачу! Только он может провести комплексное обследование и определить причину возникновения боли в груди.

Как отличить патологическое состояние от физиологического?

Для этого, в первую очередь, необходимо определить периодичность возникновения болей. В связи с этим выделяют циклическую и ациклическую масталгию.

Циклические боли в молочных железах имеют четкую связь с менструальным циклом. Появляются они за пару дней до начала месячных и длятся на всем их протяжении.

Связано такое состояние с гормональными изменениями. При отсутствии беременности к концу цикла в организме женщины происходит снижение уровней эстрогенов и прогестерона. Этот дефицит приводит к задержке жидкости в тканях молочной железы и повышению чувствительности ее нервных окончаний.

Важно! Циклическая масталгия груди исчезает при наступлении беременности и менопаузы.

Боли ациклического характера возникают в груди при развитии:

  • мастита;
  • онкологических заболеваний;
  • склероза тканей молочной железы;
  • после травмы или хирургического вмешательства на груди.

Также причинами могут быть заболевания, не связанные непосредственно с самой железой:

  • межреберная невралгия;
  • стенокардия;
  • заболевания печени.

Боли носят чаще постоянный характер или же могут появляться и исчезать вне зависимости от менструального цикла. Поражение обычно одностороннее.

Симптомы масталгии

При циклическом течении процесса боль двусторонняя, часто появляется в наружном и верхнем отделах, однако встречается и опоясывающая.

Кроме этого, характерно увеличение и отечность груди. Может изменяться психоэмоциональный статус: возникают угнетение, депрессия, эмоциональная лабильность.

Важно! Данный вид масталгии никогда не сопровождается нарушением общего состояния и повышением температуры, а также появлением отдельных участков уплотнения, выделений из сосков и изменением кожи над железой.

Клиническая картина ациклической масталгии разнообразна в зависимости от причин заболевания. Ее наиболее частыми и опасными причинами являются мастит и рак молочной железы.

Мастит в 80% случаев развивается в периоде полового созревания или во время лактации. Причина - бактериальное поражение. Нарушается общее самочувствие женщины, повышается температура. Боль носит распирающий характер.

Рак молочной железы является одной из наиболее частых причин смерти женщин. Связано это с его несвоевременной диагностикой.

Масталгия груди при раке - это обычно более поздний симптом. Начальные стадии часто проходят безболезненно.

Важно! При наличии хотя бы одного из ранних симптомов рака молочной железы, даже при отсутствии боли, необходимо срочно обратиться к гинекологу или маммологу.

Диагностика

Ее можно разделить на два этапа:

  1. Самообследование.
  2. Медицинское обследование.

Первое заключается в изучении собственного менструального цикла и выявлении связи между ним и болью.

Второе, медицинское обследование молочной железы, проводится вне зависимости от наличия связи между фазами цикла и возникновением боли.

Важно! Даже если самостоятельно не обнаружено никаких сомнительных изменений, это не отменяет похода к врачу, т.к. ранняя стадия заболевания может быть выявлена лишь специальными методами.

К методам врачебного исследования относят:

  • УЗИ - простой, доступный, дешевый и безвредный метод. Позволяет выявить наличие новообразований груди.
  • Маммография - метод диагностики, основанный на рентгенологическом обследовании. Используется чаще у женщин после наступления климакса.
  • Микроволновая радиотермометрия - определяет локальное повышение температуры тканей (характерно для опухолей и воспалительных процессов).

Данные методы позволяют подтвердить или исключить наличие новообразования молочной железы. При его обнаружении используется аспирационная биопсия, направленная на гистологическое исследование опухоли.

Лечение масталгии

К лечению масталгии молочной железы необходимо подходить внимательно. При циклическом течении процесса терапия назначается по желанию пациентки.

Основными препаратами являются оральные контрацептивы, позволяющие контролировать уровень гормонов.

Также для облегчения состояния используются препараты магния на протяжении второй половины цикла (с 14-го дня).

К народным методам лечения относят:

  • Прием травяных отваров из крапивы, клевера, чистотела, череды. Данные растения помогают нормализовать гормональный фон.
  • Местно применяются компрессы из обезжиренного творога.

Ациклическая масталгия требует незамедлительного лечения основного заболевания.

При мастите назначается антибактериальная терапия. Возникновение абсцесса требует его хирургического вскрытия и дренирования.

Лечение рака молочной железы проводится в стационаре. Требуется резекция пораженной молочной железы, с последующим назначением лучевой и химиотерапии.

Заключение

Появление масталгии - «звоночек», требующий от девушки более внимательного отношения к собственному здоровью. Необходимо оценить собственный стиль жизни, питание, наличие вредных привычек, качество нижнего белья. Выявить факторы, которые негативно влияют на состояние молочной железы. Их исключение поможет сохранить здоровье и красоту груди надолго.

Мастодиния (масталгия) - периодические или регулярные болевые ощущения в области молочных желез, которые спровоцированы изменением уровня гормонов или течением патологических процессов в груди или любых других органах.

Наличие болей встречается у большинства представительниц женского пола в период полового созревания, у женщин старше 25 лет. Наблюдается появление масталгии перед наступлением .

Этиология

Патологический процесс характеризуется циклической болью в обеих молочных железах, представляя собой тянущие, тупые боли перед началом менструации. Нециклическая боль появляется вне зависимости от менструального цикла у женщин зрелого возраста, характеризуется появлением интенсивной боли в одной молочной железе.

Ученые выделили несколько факторов, которые бесспорно оказывают влияние на появление масталгии:

  • изменение гормонального фона (пубертатный период, беременность, );
  • гинекологические болезни ( , );
  • регулярное вовлечение в ;
  • применение группы медикаментозных средств (кортикостероиды, антидепрессанты, контрацептивы орального предназначения);
  • индивидуальные особенности молочной железы;
  • отказ от использования бюстгальтеров при больших размерах груди;
  • использование тесных бюстгальтеров;
  • аномалии врожденного характера;
  • течение воспалительного процесса в молочных железах;
  • проведенные пластические операции, получение травмы груди.

Мастодиния может быть спровоцирована прогрессированием заболеваний в организме женщины, которые не связаны с молочными железами, к примеру, проблемы с суставами или центральной нервной системой.

Классификация

Медики классифицируют мастодинию таким образом:

  • циклическая мастодиния;
  • ациклическая мастодиния;
  • ложная мастодиния.

Циклическая мастодиния характерна для девушек в пубертатном периоде. Физиологическое изменение гормонального фона имеет четкую взаимосвязь с болевыми ощущениями перед менструацией.

На прогрессирование ациклической формы заболевания влияют патологии молочных желез. Боль проявляется без взаимосвязи с месячным циклом.

Ложная или иррадиирующая масталгия провоцируется недугами других органов и систем органом. Отмечается ее развитие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, патологиях суставов или позвоночника.

Опираясь на международную классификацию болезней (МКБ-10), масталгии присвоен код N64.5.

Симптоматика

Нехватка прогестерона с параллельным избытком эстрогена способствует появлению циклических болей, которые чаще отмечаются во второй фазе цикла. Наблюдаются такие признаки:

  • давящие, тянущие болевые ощущения в груди;
  • увеличение размеров молочных желез;
  • повышенная чувствительность соска и кожного покрова молочных желез;
  • боль проявляется в обеих молочных железах.

Симптоматика проявляется в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы ациклической мастодинии следующие:

  • боль нарастающая;
  • может возникать периодически или продолжаться постоянно;
  • чаще всего боль локализуется в отдельном участке молочной железы;
  • выделения из соска.

Патологическое состояние молочных желез может служить сигналом прогрессирования новообразований или воспаления.

Диагностика

Визит к специалисту необходимо осуществлять после окончания менструации. Обращаться следует к гинекологу или маммологу.

Чтобы диагностировать заболевание правильным образом, доктору необходимо:

  • провести осмотр больного;
  • изучить историю болезни;
  • поинтересоваться, какие жалобы тревожат женщину.

Дополнительно назначается прохождение следующих лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на гормоны.

В некоторых ситуациях, когда речь идет о подозрении на наличие новообразования, медики предписывают прохождение инструментальных методов диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • маммография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия.

В исключительных случаях назначается прохождение биопсии для опровержения факта наличия опухоли.

Лечение

Специфическая терапия масталгии назначается только в случае отсутствия болезни со стороны молочной железы. Если болевые синдромы незначительны и нет факторов, угрожающих здоровью пациентки, рекомендуется периодическое посещение клинициста с осмотром и проведением ультразвукового исследования. Если боль ярко выраженная и доставляет женщине дискомфорт, лечить болезнь нужно комплексно, терапия состоит из:

  • гормонотерапии;
  • лечения народными средствами;
  • седативных препаратов;
  • анальгетических препаратов;
  • диуретиков;
  • физиотерапевтических процедур.

Выбор гормонального препарата зависит от жалоб пациента и уровня секреции гормонов. Могут применяться:

  • гестагены;
  • антиэстрогены;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг фактора;
  • оральные контрацептивные средства монофазного типа или рилизинг-формы.

Фитотерапия включает такие рецепты:

  • употребление настоя из смеси чистотела, череды, корня лопуха, поздней зубчатки, крапивы двудомной, цвета лабазника, корня маралия, болотного сабельника и колючего татарника;
  • чай на основе манжетки, крапивы, корня одуванчика и зверобоя;
  • наложение слоя творога на область груди, сверху накрыть салфеткой из натуральной ткани.

Седативные препараты предписываются в случае нарушения психоэмоционального состояния пациента, обладают успокоительным эффектом.

Анальгетики используют только в случае изнурительного . С их помощью клеточные мембраны стабилизируются и угнетается синтез простагландинов, которые способны снижать болевой порог. Применение диуретиков способствует снижению болевых ощущений, так как они способны выводить образовавшуюся жидкость в ткани молочной железы.

Лечение может быть дополнено такими физиотерапевтическими процедурами:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • гальванизация;
  • бальнеотерапия.

При наличии циклической формы патологического состояния прогноз весьма благоприятный, в отличие от ациклической формы мастодинии молочной железы. В последнем варианте исход зависит от заболевания, которое стало провокатором появления боли. Лечение мастодинии предполагается только комплексное.

Профилактика

Чтобы не допустить развития масталгии, необходимо:

  • употреблять здоровую и полезную пищу;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • носить подходящие размеры нижнего белья;
  • избегать стрессовых ситуаций, а в случае вовлечения в подобные - стараться не зацикливаться на них;
  • не допускать травм молочной железы.

Каждая женщина периодически должна проводить пальпацию молочных желез. Если замечены уплотнения или нечто подобное, необходимо сразу обратиться к специалисту для оказания квалифицированной помощи.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Аденоз молочной железы – это доброкачественная опухоль, что относится к форме фиброзно-кистозной мастопатии и связана с разрастанием железистой ткани груди. Для такого заболевания характерно образование плотных узелков внутри груди и выделений из соска, часто присутствуют болевые ощущения.

Боли в молочных железах относятся к таким симптомам, которые хоть раз испытала каждая женщина. Боль бывает связана с менструациями, но вообще все отклонения индивидуальны. Потому и схема обследования для выявления болезни должна быть индивидуальной.

Масталгия молочной железы - общее наименование для ряда патологий, характеризующихся болью и ощущениями дискомфорта в одной груди или обеих.

Эти боли бывают симптомами дисфункций органов. В одних случаях болезненность ощущается постоянно, в других периодически, а иногда ощущения возникают стихийно. Боли сопровождают нагрубание сосков и груди вокруг них, отеки окружающих тканей.

Часто масталгия оказывает неативное влияние на ежедневное состояние женщины, ее сексуальную жизнь и семейные взаимоотношения. Чаще это заболевание наблюдается у молодых женщин, или накануне наступления менопаузы.

Дискомфорт ощущается перед или при менструации, а также при неврозах, стрессе, нарушениях гормонального фона. Данная болезнь носит еще одно название — мастодиния. Она диагностируется как самостоятельное заболевание лишь тогда, когда других причин для ее возникновения нет.

Виды мастодинии

При определении вида масталгии учитывают цикличность появления болезненности и причин, приведших к развитию патологии. От определения вида нарушений зависит выбор методики диагностики и курса лечения.

Выделяются такие виды патологии:

  1. Циклическая патология развивается каждый раз во второй части месячного цикла.
  2. Ациклическая, которая не связана с циклическими изменениями. Не зависит от менструаций.
  3. Ложная, не связанная вообще с патологиями желез. Ее чаще вызывают заболевания других органов.

Циклическая масталгия

Этот тип патологии еще называют функциональной или истинной.

Наблюдают ее в дни овуляции, предменструационного синдрома, при процессах диспластического типа, после употребления оральных контрацептивов.

Болезненность проявляется во второй части цикла и является причиной физиологического изменения уровня эстрагенов и прогестеронов в организме.

Избыток гормонов задерживает в клетках железы жидкость, активирует такие вещества, которые раздражают нервные клетки и вызывают дискомфорт, ощущения боли.

Также причинами данного типа патологии являются:

  • Доброкачественные дисплазии внутри железистых тканей.
  • Нарушение водно-минерального баланса.
  • Длительный прием контрацептивов комбинированного типа.

Ациклическая патология

Такую масталгию называют еще симптоматической. Этот тип масталгии связан с разными отклонениями работы молочных желез. Болезненность возникает без видимой зависимости от циклических месячных изменений.

Она говорит о нарушениях в молочной железе после травмы или оперативного лечения, воспалении, наличии опухолей и прочих аномалий, которые нарушающих работу желез. При такой форме заболевания наблюдаются изменения цвета кожи вокруг сосков, общая вялость и приступы мигрени.

Ложная масталгия

Эта патология называется еще отраженной, иррадиирующей. Вызвана она не дисфункциональными изменениями в груди, а нарушениями функции других органов. Часто заболевание возникает при нарушениях в позвоночнике и суставных тканях, патологиях сердца, миалгии и пр.

Симптомы заболевания

Основные симптомы масталгии циклического типа - болезненность, дискомфортные ощущения в молочной железе. Как правило, женщины описывают свои ощущения так: тянущие, давящие или ноющие боли.

Иногда боли становятся острыми или опоясывающими. Грудь набухает, увеличиваясь. По этой причине белье может стать тесным. Увеличивается чувствительность ореол, сосков, кожи груди. Прикасаясь к соскам пациентка испытывает дискомфорт.

Характерной особенностью патологии является проявление неприятных ощущений в тканях обеих железах и подмышечных впадинах. Если боли четко связаны с менструациями, они проходят после появления «кровей».

Для ациклической мастодинии характерны периодические или постоянные боли различной силы, появляющихся в груди и не имеющих связи с овуляцией.

Симптомами масталгии молочной железы ложного типа выступают симптомы заболевания, которое ее вызвало. Боль сопровождается иными проявлениями - увеличением образований, нарушением формы железы, изменением кожной поверхности, вялостью. При развитии ложной масталгии наблюдается поражение иных органов:

  • Усиление напряженности мышечных тканей спины и грудной клетки
  • Боли под межреберной линии
  • Ассимметрия сосков
  • Повышенная температура тканей вокруг сосков
  • Высокая чувствительность сосков и области вокруг них
  • Высыпания жгучего герпесного характера на груди
  • Чувство распирания в железе
  • Отсутствие аппетита
  • Изменение давления и частоты сердечных сокращений и пр.

Причины патологии

Мастодиния возникает в период изменений организма, а также при различных заболеваниях репродуктивных органов, желез. У большинства женщин в репродуктивном возрасте патология не связана с патологическими изменениями, относится к гормональным нарушениям. К появлениям масталгии могут приводить:

  1. Овуляция, действующая на молочную железу посредством половых гормонов и циклических изменений.
  2. Половое созревание, состояние после аборта, выкидыша или родов.
  3. Заболевания «щитовидки», печени или почек.
  4. Наличие фиброаденом, кист, других новообразований в груди.
  5. Гормональные расстройства, являющиеся признаком нарушений секреции гормонов при заболевании яичников или эндокринопатии.
  6. Прием оральных контрацептивов. В данном случае это временный побочный эффект.
  7. Недостаток незаменимых кислот в организме.
  8. Злоупотребление некоторыми продуктами, например, шоколадом, напитками, содержащими кофе или чай.
  9. Рак молочной железы.

Болезненность возможна при больших размерах желез, использовании неудобного белья, ушибах. Боль бывает признаком воспаления и неопластической патологии желез, например, мастита или иных доброкачественных опухолевых разрастаний, аденоза. Болезненные ощущения отдают в грудь, иррадиируют при остеохондрозе, невралгиях, миалгии, других болезнях.

Диагностические мероприятия

Основной целью диагностических мероприятий в случае подозрения на масталгию является исключение причин органического характера болевых синдромов в железах. При этом назначают полное инструментальное и лабораторное исследование, которое позволяет выявить отклонения в молочных железах. Для обследования применяют:

  1. Пальпирование груди врачом и опрос пациентки. Они проводятся при первичном посещении врача. Гинеколог должен выяснить, какие еще признаки ощущает пациентка, что предшествовало появлению масталгии. Измеряются размеры сосков, границы места воспаления, осматривается кожа и ее структура.
  2. УЗИ позволяет оценить структуру желез, увидеть опухолевые образования, уточнить их параметры, определить состояние лимфатических узлов.
  3. Маммография позволяет выявить даже небольшие опухолевые образования.
  4. Цитологическое обследование жидкости, выделяемой из сосков, биоптата. Определяют этим исследовании уровень маркера СА-15-3 на онкологию.
  5. Пункционная биопсия при обнаружении опухолевых разрастаний.
  6. При наличии выделений из сосков берут мазки.

Если есть соответствующее оборудование, используют микроволновую радиометрию. Иногда проводят КТ, МРТ и другие методы диагностики.

Лечение заболевания

Лечение мастодинии начинают только по окончании обследования и постановки диагноза.

Если боли незначительны и отсутствуют иные расстройства, пациенткам с мастодинией рекомендуют наблюдение у маммолога с регулярными обследованиями методами маммографии и УЗИ.

При циклической мастодинии лечение не нужно. Нужно лишь установить, что вызвало такие ощущения. Терапия нужна только при сильных болях. При периодически выраженных болях лечить заболевание рекомендовано медикаментозно. Терапия направлена на снижение неприятных дискомфортных ощущений, болезненности внутри груди, которые возникают при нарушениях гормонального баланса.

Результативно сочетание нескольких методов: применение гормонального курса терапии, медикаментозных не гормональных, а также немедикаментозных вариантов лечения. При данном заболевании показаны:

  1. Гормональная терапия, при которой выбирает средство врач после определения уровня гормонального фона, выраженности симптомов. Проводится коррекция эндокринных нарушений. Для лечения гинеколог назначает разные типы оральных контрацептивов.
  2. Препараты из лекарственных трав, назначают случае коррекции не гормональных расстройств. Для этого применяют гомеопатические медикаменты, таблетки, для изготовления которых используются растения, включенные в состав какого-либо народного препарата с эстрогеноподобным действием (примула с шалфеем, душица с цимифугой). Их рекомендуется использовать при отказе пациентки от гормональной терапии.
  3. Седативные медикаменты, если наблюдаются сильные колебания в настроении пациентки. В определенных случаях помогают успокаивающие лекарства на травяной основе или лекарства с содержанием магния.
  4. Нестероидные анальгетики назначают в случае выраженных болевых ощущений.
  5. Используются также противовоспалительные средства. Они стабилизируют мембраны клеток, снижают порог боли.
  6. Универсальные противовоспалительные и противоболевые препараты класса НПВС.
  7. Диуретики назначают в случае, если масталгия является последствием избытка жидкости в железах. Препараты позволяют уменьшить боль. Используются диуретики калийсберегающего типа.
  8. Среди народных средств хорошо помогает капуста, листья которой можно прикладывать на ночь к больной груди. Лист необходимо предварительно вымыть, просушить. Сверху листа накладывают клеенку и закрепляют повязкой. Можно применять отвары трав, снимающие зуд и раздражение.

В комплекс лечения возможно добавление витаминно-минеральных средств и физиопроцедуры. Если при масталгии обнаружены патологии в других органах, лечение необходимо проводить совместно с тем специалистом, который занимается лечением этого органа.

Прогноз, профилактика

При диагностировании циклической мастадонии прогноз обычно благоприятный.

При патологии ациклического, ложного типов лечение зависит от того, что за патология спровоцировала болезненные ощущения.

Для профилактики заболевания, которое связано с нарушениями гормонального баланса, рекомендуется приведение в норму сна, снижение физических нагрузок.

Нужна корректировка питания с уменьшением дневной нормы соли, блюд из продуктов, которые задерживают жидкость. Это копченые, соленые, жареные продукты, алкоголь.

Не менее важными являются лечение и профилактические меры при гинекологических болезнях, которые сопровождают гормональные нарушения.

Проблема профилактики и раннего обнаружения, адекватного лечения такого заболевания желез становится с каждым годом все актуальней, распространенность масталгии постоянно увеличивается. По статистике, более 30% женщин всех возрастов страдают нераковыми расстройствами молочных желез. А самыми частыми причинами обращения в клинику названы различные формы масталгии.

Многие женщины время от времени сталкиваются с болезненностью молочных желёз, когда на фоне повышенной отёчности последних появляется физический дискомфорт и чувствительность к прикосновениям. Этот синдром в медицинской науке называется мастодиния. По статистике, каждая вторая женщина испытывает болевые ощущения в груди ежемесячно в предменструальный период. Но иногда мастодиния возникает в результате патологических процессов в организме, что служит поводом для обращения к врачу.

Основные виды патологии

Болевой синдром в молочных железах появляется вследствие гормонального дисбаланса, когда выводимая жидкость задерживается в протоках, сдавливая нервные окончания. Неприятные ощущения отличаются по интенсивности и характеру, могут наблюдаться в одной груди или в обеих сразу.

Врачи различают мастодинию:

  • физиологическую (циклическую);
  • патологическую (нециклическую).

В первом случае дискомфортное состояние в груди обусловлено гормональными изменениями на фоне менструального цикла, беременности или пубертатного периода. Цикличные боли характерны для женщин до 40 лет.

К патологическим относятся состояния, при которых болезненные ощущения в молочных железах появляются спонтанно и имеют различную степень интенсивности. З ачастую этот вид мастодинии возникает у женщин от 30 до 50 лет и является признаком сопутствующих заболеваний груди или соседних органов.

К примеру, при - болезненном разрастании соединительных тканей молочных желёз - часто наблюдается набухание груди и дискомфорт.

Физиологические боли уменьшаются с наступлением климакса. Если же они не имели цикличности, то могут беспокоить и после менопаузы.

Боли в молочных железах у женщин - видео

Причины и факторы развития циклической и нециклической мастодинии

Раннее выявление причин болевого синдрома в молочных железах помогает обнаружить патологические процессы в организме, которые спровоцировали гормональные нарушения.

Физиологическая мастодиния чаще всего является признаком предменструального синдрома и обусловлена влиянием женских гормонов.

Отёчность и болезненность молочных желёз перед критическими днями не служит поводом для обращения к врачу. Коррекция необходима при ярко выраженном болевом синдроме, существенно снижающем качество жизни пациентки.

К другим факторам развития мастодинии можно отнести следующие состояния:

  • гормональные сбои во время полового созревания, в период вынашивания ребёнка и в начале менопаузы;
  • воспаления молочных желёз;
  • искусственное прерывание беременности;
  • выкидыши и замершая беременность;
  • опухолевые образования молочных желёз;
  • механическое травмирование груди;
  • адаптационный период при приёме новых контрацептивов;
  • лекарственная стимуляция овуляции;
  • патологии печени и почек, провоцирующие гормональный сбой;
  • ношение тесного белья;
  • пластическая операция на молочных железах;
  • состояния невроза;
  • и миалгия мышц груди.

Симптомы физиологической и патологической форм мастодинии

От причины возникновения болей в груди зависят и внешние проявления. При циклической форме изменения наблюдаются в обеих молочных железах ближе ко второй фазе менструального цикла. Ей также характерны:

  • тяжесть и болезненность молочных желёз;
  • увеличение объёмов груди, её заметное набухание;
  • чрезмерная чувствительность к прикосновению.

При патологических процессах увеличение объёмов груди, как правило, не отмечается. Мастодиния имеет следующие проявления:

  • выраженная боль с чёткой локализацией в одной или обеих молочных железах;
  • дискомфорт, который может быть постоянным или появляться временами;
  • боли, иногда сопровождающиеся покраснением кожных покровов молочных желёз и выделениями из сосков.

При появлении симптомов нециклической мастодинии необходима консультация маммолога. Болевой синдром может являться первым признаком серьёзных заболеваний молочных желёз.

Методы диагностики

При выраженных проявлениях мастодинии врач-маммолог назначает консультацию на конец менструального цикла у пациентки. На основе пальпации молочных желёз в сочетании с информацией, полученной от женщины, специалист ставит предварительный диагноз, который впоследствии необходимо подтвердить или опровергнуть с помощью лабораторных и инструментальных исследований.

Для этих целей проводится:

  • ультразвуковое обследование и маммография молочных желёз - помогут выявить патологические изменения в груди с определением их точной локализации;
  • общий анализ крови - покажет наличие воспалительных процессов;
  • анализ крови на уровень гормонов - для выявления гормонального дисбаланса;
  • гистологическое исследование тканей груди с помощью биопсии - проводится только при подозрении на патологические новообразования.

Методы лечения

Устранение причин, вызвавших неприятные ощущения в груди, как правило, приводит к избавлению от мастодинии. Однако в случаях, когда точная причина не найдена, болевой синдром снимается при помощи лекарственных препаратов, диеты и народных рецептов.

Медикаментозная терапия

В лечении выраженных симптомов мастодинии применяются следующие препараты:

  • гормональные лекарства антиэстрогены и гестагены (Фарестон, Летрозол) – для уменьшения воздействия эстрогенов (блокируют гормональные рецепторы в молочных железах);
  • растительные негормональные препараты (Мастодинон, Дюфастон) – для симптоматического лечения мастодинии;
  • мочегонные препараты (Диакарб) – для избавления от отёков;
  • противовоспалительные средства (Пенталгин, Диклофенак) – для купирования воспалительного процесса и снятия сильных болей;
  • комбинированные оральные контрацептивы (Логест, Силест) – для устранения предменструального синдрома при коррекции цикла;
  • витаминные комплексы;
  • успокоительные средства (Персен, Пустырник или Валериана) – для улучшения эмоционального состояния.

Назначение того или иного лекарственного препарата происходит на основе результатов лабораторной диагностики пациентки и может быть произведено только лечащим врачом.

Препараты для лечения мастодинии - фото

Дюфастон - негормональный препарат растительного происхождения Летрозол - препарат антиэстрогенного действия Диакарб - мочегонное средство Пенталгин -противовоспалительный, обезбаливающий препарат Персен - фитопрепарат с седативным действием

Диета

Улучшить состояние женщины при проявлении мастодинии можно с помощью изменения рациона. В этом случае рекомендуется потреблять продукты с высоким содержанием клетчатки и отказаться от жирной пищи. При снижении нагрузки на печень излишки эстрогенов не станут задерживаться в организме.

  • отруби и цельнозерновой хлеб;
  • цитрусовые фрукты;
  • ягоды (смородина и малина);
  • фасоль и горох;
  • овсяные каши;
  • овощи (морковь, капуста, кабачки и тыква);
  • творог и нежирный йогурт.

Исключить из рациона следует:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • острые, копчёные блюда;
  • какао и шоколад;
  • пряности;
  • сладкие газированные напитки.

Сократив потребление поваренной соли и острых приправ, можно значительно уменьшить отёчность и набухание молочных желёз.

Продукты, способные обострить течение мастодинии - фото

Кофеин негативно сказывается на женском здоровье
Слишком жирная, острая и копчёная еда нарушает работу печени и влияет на гормональный баланс
Алкогольные напитки обостряют течение патологических процессов Шоколад не является полезным продуктом для женского здоровья

Лечение с помощью народных средств

Фитотерапия способна оказать противоотёчный и противовоспалительный эффект, поэтому в лечении мастодинии применение народных средств не исключено.

  1. Травяные чаи с использованием крапивы, зверобоя и корня одуванчика хорошо снимают болевые ощущения и отёчность в груди:
    • сухие растения смешивают в равных пропорциях;
    • сбор в количестве чайной ложки заваривают в 200 мл кипятка;
    • настаивают в течение получаса;
    • чай пьют трижды в день (начиная со второй фазы менструального цикла до завершения критических дней).
  2. Для устранения отёчности используют капустный лист, который в качестве компресса прикладывают к груди до устранения выраженного дискомфорта.
  3. Болезненность хорошо снимает творожная маска. Для этого творог с нулевым процентом жирности наносят плотным слоем на молочные железы, закрывают тканью из натуральных волокон и укутывают шерстяным платком. Через полчаса компресс смывают тёплой водой.

Перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом и следить за индивидуальной реакцией организма на их применение.

Средства народной медицины в лечении мастодинии - фото

Чай на основе листьев крапивы снимает проявления мастодинии Чай на основе корня одуванчика избавляет от неприятных симптомов
Компрессы из капустного листа помогают справиться с отёчностью молочных желез Маска с обезжиренным творогом устраняет болевой синдром

Коррекция образа жизни

Для достижения максимального эффекта в лечении мастодинии врачи дают следующие рекомендации относительно нормализации образа жизни:

  • необходимо отрегулировать режим сна и отдыха;
  • сменить рацион и потреблять больше рекомендованных продуктов;
  • беречь грудь от переохлаждения;
  • сохранять душевное равновесие;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Прогноз лечения

Симптомы циклической мастодинии проходят самостоятельно через определённый промежуток времени. Интенсивный болевой синдром устраняется медикаментозной терапией, а комплексное лечение полностью избавляет от дискомфорта.


Болезненность и напряжённость в груди можно быстро снять с помощью лекарственной терапии

Если боль и отёчность груди стали признаком серьёзных патологий и опухолей, может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому следует обратить внимание на проявления мастодинии, чтобы не пропустить такие заболевания, как:

  • мастит;
  • фиброаденома;
  • мастопатия;

Меры профилактики

Уменьшить или полностью устранить болезненность груди можно с помощью следующих рекомендаций:

  • необходимо избегать возможного травмирования и переохлаждения груди;
  • потреблять меньшее количество соли и пряностей;
  • носить удобное бельё из натуральных тканей;
  • сокращать количество стрессовых ситуаций;
  • защищать грудь от попадания прямых солнечных лучей;
  • следить за гормональным уровнем организма.

Болезненность и дискомфорт в груди отражается на настроении женщины, снижая активность и работоспособность. Однако избавиться от подобных ощущений очень легко - стоит лишь обратиться за консультацией к маммологу и пройти курс медикаментозной терапии. Ранняя диагностика устранит неприятные проявления мастодинии и определит общее состояние молочных желёз.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ПОДЕЛИТЬСЯ: